沧州市经济适用住房建设管理办法
河北省沧州市人民政府
沧州市经济适用住房建设管理办法
沧政发[2004]3号 2004年1月19日
第一章 总 则
第一条 为进一步加强经济适用住房管理，规范经济适用住房的建设和销售行为，改善城镇居民住房条件，根据国家和省的有关政策规定，结合我市实际制定本办法。
第二条 经济适用住房是指纳入政府经济适用住房建设计划，建设用地实行行政划拨，享受政府提供的优惠政策，向城镇中低收入家庭供应的具有保障性质的政策性商品住房。
第三条 市房产管理局、市房改办（以下简称市房产管理部门）是全市经济适用住房建设的管理部门，负责研究呈报经济适用住房建设规划和年度计划，协调经济适用住房建设和销售中的重大问题。
市房产管理部门经济适用住房发展中心，负责全市经济适用住房建设的日常管理工作。
第四条 市计委、规划、国土资源、建设、物价、财政、审计等有关部门要依据各自的职责，保证经济适用住房建设的实施及相关政策的落实。
第二章 计划和审批
第五条 市房产管理部门要建立城镇中低收入住房困难家庭的申请、登记制度，并根据本市社会发展状况、人口增长、中低收入家庭的住房水平和市场需求以及建设用地可供数量情况，编制经济适用住房中长期发展规划和年度建设计划，统筹纳入市社会经济发展计划。
市土地管理部门根据土地利用总体规划、城市总体规划和经济适用住房建设的计划，编制经济适用住房建设用地年度计划，并在本年度土地供应计划中统筹安排。
第六条 全市年度经济适用住房建设项目由市房产管理部门统一平衡汇总后，报市政府同意并报省政府住房制度改革领导小组办公室批准，纳入经济适用住房建设规模。
经济适用住房建设项目，经市计委批复项目建议书、初步设计后，汇总报省计委批准，由省计委专项下达建设投资计划。
第七条 单位集资、合作建房是经济适用住房建设的组成部分。集资、合作建房由市房产管理部门审批后，再按建设程序报批，投资计划由市计委下达。
第八条 经济适用住房建设项目审批依照下列程序进行。
（一）经济适用住房建设项目由市经济适用住房发展中心初审，由房管、计划、规划、国土资源、建设、物价等部门组成的联席会审查后，报市政府研究批准。
（二）经政府批准的建设项目，建设单位须向市房产管理部门提交建设经济适用住房的申请，并提供国土资源部门的建设用地计划、规划部门的建设项目选址意见书、建设项目可行性研究报告、房地产开发企业资质证书等相关资料，由市房产管理部门批复，开发建设单位按批复意见到相关部门办理手续。
（三）单位集资、合作建房的建设资金必须全部存入市房产管理部门指定的专项帐户，首期到位资金不得低于项目总投资的70%，以保证建设项目的实施。
第三章 规划和设计
第九条 经济适用住房建设要坚持统一规划、合理布局、综合开发、配套建设、新区开发和旧城改造相结合的原则。经济适用住房建设项目应符合城市总体规划，禁止零星插建。
第十条 经济适用住房建设的规划、设计要严格执行国家《城市居住区规划设计规范》和《河北省城镇普通住宅建筑设计标准》。
第十一条 经济适用住房建设的规划、设计，必须由具有相应资质的规划和设计单位承担。采用招投标、方案竞选等方式，优选规划设计方案，并按程序报批。规划、设计方案要考虑中低收入家庭的经济承受能力，在进行市场调查基础上，确定合理的住宅套型和标准。
第四章 优惠政策
第十二条 纳入经济适用住房建设规模的建设项目实行以下优惠政策：
（一）建设用地采取行政划拨方式供应，免收新菜田开发基金。
（二）免收便道占用费。
（三）城市基础设施配套费、住房交易手续费减半收取。
（四）免收一次性契税。
（五）对省以上有权部门批准的行政事业性收费项目，按收费的低限减半收取。
第五章 开发建设
第十三条 经济适用住房的建设由具备相应的房地产开发企业资质的开发企业承担，建设单位应拥有与其承担建设任务相应的资金。
第十四条 经济适用住房建设要严格执行国家建设标准和技术规范，积极推广先进、成熟、适用的新技术、新工艺、新材料、新产品，降低能耗，提高住宅建设的产业化水平。
第十五条 经济适用住房建设要纳入建筑市场统一管理、依法实行建设项目招投标。通过招投标方式优选设计、施工单位，严格限制将单位工程肢解发包，严禁施工单位转包和非法分包。
第十六条 经济适用住房工程建设要全面实行工程监理制度，提高工程质量。工程质量要符合国家现行质量检验评定标准规定。
第十七条 要严格按照建设部和省的有关规定对经济适用住房小区进行综合竣工验收。
第十八条 开发建设单位对经济适用住房工程质量负最终责任，实行工程质量保证制度。销售住房时，须向住户提供《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》。
第十九条 加强经济适用住房建设资金的管理。建设资金要实行专户管理，按工程进度拨款。市房产管理部门要定期检查工程进度情况，严格拨款程序，以保证建设资金的专款专用。
第六章 集资、合作建房的管理
第二十条 集资、合作建房是经济适用住房建设的组成部分，其建设标准、参加对象和优惠政策，按照经济适用住房的有关规定执行。任何单位不得以集资、合作建房的名义，变相搞实物分房或房地产开发经营。
第二十一条 停止住房实物分配，实行住房货币分配后，单位原有住房建设资金和公有住房售房款要全部转化为购房补贴，任何单位和个人不得再用于购建职工住房。党政机关、全额事业单位一律不得购建职工住房，搞福利或变相福利分配住房，有关部门不再审批和下达住宅建设投资计划。
第二十二条 组织职工集资、合作建房的单位必须是职工住房比较困难的企业或自收自支事业单位，并已制定住房货币化分配方案。
第二十三条 严禁任何单位新征土地建设职工住宅。组织职工集资、合作建房的单位必须有自用土地，建设用地符合城市规划和建设用地计划，并纳入经济适用住房建设规模。
第二十四条 集资、合作建房的对象为企业和自收自支事业单位的无房和住房困难职工，已按房改政策购买公有住房的职工原则上不再参加集资、合作建房，严禁住房已达标的职工参加集资、合作建房。
第二十五条 严格控制集资、合作建房的面积标准，集资、合作建房要严格执行国家《城镇居住区规划设计规范》和《河北省城镇普通住宅建筑设计标准》，杜绝建设套型面积过大的住房。
第二十六条 集资、合作建房实行竣工审计制度，加强对建设成本的监控，实行销售价格审批制度。审计部门对集资、合作建房项目进行竣工审计，并出具公正性审计报告。物价部门会同房产管理部门依据审计报告综合审定集资、合作建房的销售价格。
第二十七条 加强集资、合作建房资金的管理。集资、合作建房资金要专户管理，每项支出均需接受房产管理部门和银行的监控，以保证建房资金的专款专用。集资、合作建房建设用地的收入和其他收入要全部纳入单位购房补贴，专项用于职工购房补贴的发放。
第二十八条 集资、合作建房和经济适用住房建设项目，未经市房产管理部门批准，规划部门不得办理建设工程规划许可证，建设部门不得办理施工许可证，房管部门不得办理产权登记手续。建设、财政、物价、审计、监察等部门要对职工集资、合作建房进行监督检查，杜绝建设、销售上的各种不正之风和违法行为。
第七章 价格管理
第二十九条 经济适用住房销售的价格，按保本微利的原则确定。
经济适用住房基准价格由开发成本、税金和利润三部分构成。
一、开发成本。
（一）征地和拆迁安置补偿费。
（二）勘察设计和前期工程费。
（三）建筑安装工程费。
（四）住宅小区基础设施建设费（含小区非营业性公共配套设施建设费）。
（五）管理费按照不超过本条（一）款1至4项费用之和的2%计算。
（六）贷款利息。
（七）行政事业性收费按照国家有关规定计收。
二、税金。
三、利润。按照不超过本条一款1至4项费用之和的3%计算。
第三十条 集资、合作建设住房的销售价格，由经具有相应资质的土地评估机构评估并经土地管理部门确认的土地价格、勘察设计和前期工程费、建筑安装工程费、基础设施建设费、管理费构成。
第三十一条 经济适用住房价格由物价部门会同房产管理部门，在项目开工前确定，并向社会公布。
凡不具备在开工前确定公布新建经济适用住房价格的，以及已开发建设的商品房项目经批准转为经济适用住房项目的，房地产开发经营企业应当在经济适用住房销售前，核算住房成本并提出书面定价申请，报物价部门确定。
第八章 销售管理
第三十二条 购买经济适用住房实行申请、审批、公示制度。经济适用住房的销售对象须符合以下条件。
（一）购房人须是本市城镇户口。
（二）购房人须是中低收入家庭。
（三）购房人须是无房户或住房困难户。
第三十三条 购房审批按照以下程序进行：
（一）申请：购房人到市经济适用住房发展中心领取并填写《经济适用住房审批表》。
（二）核查：市房产管理部门负责对购房人填写的《经济适用住房审批表》的内容进行核查。
（三）审批：经核查，申购人符合购房条件，由市房产管理部门审批后方可购房。
（四）公示：市房产管理部门要按照公平、公正、公开的原则，对购买经济适用住房的审批情况分期、分批地予以公示，接受社会监督。
第三十四条 购房人购买的经济适用住房拥有全部产权，可以按照有关规定进入住房市场进行交易。
第九章 物业管理
第三十五条 新建成的经济适用住房小区，按照国家有关政策规定推行业主自治与物业专业管理相结合的社会化、专业化、市场化的物业管理机制。
第三十六条 经济适用住房（集资、合作建房）在业主委员会成立之前应招聘物业管理企业对住宅小区实行前期物业管理，由建设单位与物业管理企业签订《前期服务合同》。
第三十七条 经济适用住房建设单位要在住宅小区规划设计时，按要求完善各项配套设施和物业管理用房。物业管理企业为居民提供优质服务，创造整洁、安全、宁静、方便、舒适的居住环境。物业管理实行有偿服务，按有关规定确定物业管理收费标准。
第三十八条 经济适用住房小区，要建立共用部位、共用设施设备维修资金归集和使用制度，经济适用住房销售时，住户按购房款2%的比例向售房单位缴交维修资金。售房单位代为收取的维修基金属全体业主共有，不记入销售收入，在办理房屋权属证书时，移交物业管理主管部门。
第十章 监督管理
第三十九条 经济适用住房建设单位应遵守国家的有关政策规定，接受政府及政府有关部门的监督管理。
第四十条 凡在经济适用住房建设中违反政策规定，弄虚作假骗取优惠政策，要追究有关人员责任。对单位以经济适用住房名义建设，又以市场价出售的，纪检、监察部门要依据有关规定对责任人给予严肃处理，并责令补交国家优惠政策减免的所有税费，构成犯罪的，要依法追究刑事责任。
第十一章 附 则
第四十一条 各县（市、区）经济适用住房建设参照本办法执行。
第四十二条 本办法自发布之日起施行。市政府2001年10月22日发布的《沧州市经济适用住房建设管理办法》（沧政通[2001]85号）同时废止。
建设部2002年整顿和规范建筑市场秩序工作安排
建设部
关于印发建设部2002年整顿和规范建筑市场秩序工作安排的通知
建市[2002]17号
各省、自治区建设厅、直辖市建委，计划单列市建委（建设局），新疆生产建设兵团，解放军总后营房部：
现将《建设部2002年整顿和规范建筑市场秩序工作安排》印发给你们，请认真组织贯彻落实。
中华人民共和国建设部
二○○二年一月十八日
建设部2002年整顿和规范建筑市场秩序工作安排
整顿和规范建筑市场秩序是“十五”期间的工作重点，任务十分艰巨。各级建设行政主管部门要认真贯彻国务院整顿和规范市场经济秩序第三次电视电话会议和《国务院办公厅关于进一步整顿和规范建筑市场秩序的通知》精神，落实工作责任制，按照标本兼治、重在治本的要求，在继续强化建筑市场监管和严肃查处违法违规行为的同时，切实加大治本工作的力度。
2002年整顿和规范建筑市场秩序，要在去年工作的基础上，针对存在的突出问题，深入开展专项整治，使违反法定建设程序特别是不依法办理规划许可、施工许可的状况明显好转；有形建筑市场进一步健全和规范，规避招标和招投标活动中的违法现象得到有力纠正；转包、违法分包和挂靠等行为得到遏制；违反工程建设强制性标准的问题得到整治；建立健全科学、严格的施工旁站监理制度，提高工程监理水平；政府投资工程管理方式改革和建立工程风险管理制度的试点工作得到推进。为此，要着重抓好以下八个方面的工作：
一、切实加强对业主行为的监管和规范，严格执行各项法定建设程序和制度。
1、强化对执行法定建设程序的监督。从规划“龙头”抓起，实行综合整治、联动执法。有关部门要建立沟通监管信息的制度。对于违反规划许可、施工图设计文件审查、施工许可和竣工验收备案规定的单位和个人，要依法作出严肃处罚。
2、继续完善工程招标投标制度。按照国务院的部署，组织开展工程招标投标制度改革的专题研究，建立制约有效的权力运行机制。研究制订工程量清单计价办法，禁止让投标价格低于合理成本的投标人中标的行为。充实和完善评标专家库，推进省、自治区域评标专家库联网，并逐步实现全国联网。对于委托招标代理的工程有规避公开招标或招投标弄虚作假的，除依法追究业主责任外，还要依法严肃追究工程招标代理机构的责任。
3、建立健全业主信用约束机制。对已完工工程项目有违反合同约定拖欠工程款的，建设行政主管部门要按照国务院的规定，对其新建工程项目不予颁发施工许可证。凡业主要求承包商提供履约担保的，应对等向承包商提供工程款支付担保。
4、加强对房地产开发企业的市场准入和清出管理。对于房地产开发企业开发建设的项目工程质量低劣、发生重大工程质量事故或者不执行法定建设程序以及有违反合同约定、严重拖欠工程款等不良经营行为的，房地产开发主管部门应当会同有关部门限制其新开项目，并在资质年检中依据有关规定进行处罚。
5、按照“建管分开”和专业化管理的原则，推进政府投资工程管理方式的改革。凡有条件的地方，都应当积极进行试点：可以由政府设立专门机构直接组织政府投资工程的实施，亦可委托项目管理公司实行政府投资工程代建制，还可以在改革实践中探索其他方式。
二、开展对转包、违法分包等行为的专项整治。
1、明确界定转包、违法分包和挂靠等行为，规范分包活动，研究制订施工总包分包管理办法和施工专业分包、劳务分包合同示范文本。
2、对于搞转包、违法分包或挂靠的企业，建设行政主管部门必须依法对双方特别是总包或被挂靠企业作出严厉处罚。
对建设单位不依法行使分包认可管理，或者与勘察、设计、施工、监理企业串通，允许其转包、违法分包或者转让监理业务，甚至强行指定转包、违法分包的，建设行政主管部门要给予公开通报，并会同有关部门严肃处理该单位直接负责的主管人员和其他责任人员。
对实行监理的工程，监理企业发现有转包、违法分包或者挂靠行为的，应当及时向建设单位报告，由建设单位予以纠正。对于不向建设单位报告的，建设行政主管部门应当追究其责任。
三、继续严肃查处违法违规行为，严格建筑市场准入和清出管理，实现建筑市场检查制度化、规范化。
1、研究制订建筑市场违法违规行为检查办法，规范检查的内容、方法，使建筑市场检查工作做到制度化、规范化。对于查出来的违法违规行为，建设行政主管部门必须依法作出严肃处理，决不能违法放宽处罚尺度，也不能违法以罚款代替其他处罚。
2、严格建筑市场的准入和清出管理。勘察、设计、施工、监理和房地产开发企业，凡发生重大工程质量安全事故或者严重违反工程建设强制性标准和有建筑市场违法违规行为的，都要在资质审批、年检或日常管理中按照有关规定作出严肃处理；对负有责任的注册建筑师、结构工程师、监理工程师、造价工程师以及建筑业企业的项目经理，也要依法作出相应处罚。
抓紧研究建立注册建造师制度，将对建筑业企业项目经理的资质管理转为规范的考试和注册执业资格制度，实行严格的建筑市场准入和清出管理。
3、对于发生重大工程质量安全事故或者严重违反工程建设强制性标准和有建筑市场违法违规行为的，建设行政主管部门要在作出处罚决定后1个月内，将受处罚的责任单位和有执业资格的责任人员，在“中国工程建设信息网”及相应的地方网络上公布，并作为不良记录载入有关数据库。
四、严格执行工程建设强制性标准，狠抓工程勘察等薄弱环节，确保工程质量和安全生产。
1、进一步完善工程建设强制性标准，加强对执行工程建设强制性标准的监督检查，建立科学的工程质量检查和评价方法。今后，对于垮塌的包括在自然灾害中垮塌的房屋建筑和市政设施，必须审查有关单位执行工程建设强制性标准的情况，严肃追究法律责任。
2、研究制订《建设工程勘察质量管理办法》，切实加大对工程勘察质量的监管力度，严肃查处工程勘察违反工程建设强制性标准的行为。组织开展工程质量通病的专项治理，严肃查处不执行工程建设强制性标准、偷工减料等问题。
3、防止片面追求低造价导致工程质量降低的现象。工程勘察、设计、监理应严格执行国家规定的取费标准，对低于国家规定最低取费标准签订合同的，建设行政主管部门要责令改正；对拒不改正的，应当按照规定不予颁发施工许可证。
4、整顿和规范建筑装饰装修特别是住宅装饰装修活动，确保装饰装修工程质量，重点解决住宅装饰装修活动中擅自变动房屋建筑主体和承重结构，以及使用对人体有害的装饰装修材料等问题。对于违法违规的责任单位和责任人，要依法作出处罚。
5、认真贯彻《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》，加强对建设工程安全生产和安全技术规范执行情况的监督检查，开展多发性事故的专项治理，努力消除各种事故隐患。对于发生特大安全事故的，不仅要依法对责任单位和责任人作出严肃处罚，还要依法追究有关领导的行政责任。
五、进一步完善工程监理制度，提高工程监理水平。
1、研究建立科学、严格的施工监理旁站制度。所有监理企业都要完善内部管理制度，配备必要的旁站监理人员。凡对施工关键部位、工序等没有实行旁站监理或旁站监理记录不全的，总监理工程师、监理工程师不得在有关文件上签字。对于监理企业不依法履行职责，将不合格的建设工程、建筑材料、建筑构配件和设备按照合格签字的，要依法作出严厉处罚。
2、按照新颁布的《工程监理企业资质管理规定》及实施意见，认真做好监理企业的资质就位和年检工作,对监理企业进行清理和整顿，依法将不合格的监理企业清出建筑市场。
六、发挥有形建筑市场的作用，规范有形建筑市场的运行。
1、认真贯彻落实即将颁布的《关于健全和规范建设工程交易中心的若干意见》，充分发挥有形建筑市场在解决规避招标、招投标弄虚作假和转包、违法分包等方面的作用。要以有形建筑市场为依托，抓紧建立建筑市场监管信息系统，逐步实现全国联网，争取在2002年10月1日前运行。
2、有形建筑市场必须与政府监管机构脱钩，做到人员、职能分离，不得以任何方式限制或者排斥本地区、本系统以外的企业参加投标，并严格按照批准的收费项目和标准收取有关费用。
七、建立并推行工程风险管理制度，用经济手段约束和规范建筑市场各方主体的行为。
1、抓紧研究制订工程风险管理制度的方案，争取尽快建立以工程担保和工程保险为主要内容的工程风险管理制度，用经济手段约束和规范建筑市场各方主体的行为，保证工程质量、安全生产和合同的履行。
2、凡具备条件的地方，都应当积极开展工程担保和工程保险的综合或单项试点。当前，工程担保应重点建立并推行投标担保、业主工程款支付担保和承包商履约担保，工程保险应重点建立并推行建筑职工意外伤害保险、工程质量保修保险和勘察、设计、监理等企业的职业责任险。
八、努力提高建设行政主管部门依法行政和严格执法水平。
1、依法规范建设行政主管部门的行政行为, 提高依法行政和严格执法水平，是整顿和规范建筑市场秩序的关键。
要建立健全行政审批制约机制和责任追究制度。严格履行企业资质审批程序，坚持实行专家评审和审批前公示、审批后公告等制度。对于办理规划许可、施工许可和施工图设计文件审查、竣工验收备案等事项，要增强透明度，接受社会监督。
要坚决贯彻执行《国务院关于禁止在市场经济活动中实行地区封锁的规定》，切实解决建筑市场上违法设障的问题。省、自治区、直辖市建设行政主管部门要在2002年6月底前将打破地区封锁的情况报建设部。
2、各地的建筑市场监管机构必须实行政企分开，依法行使监督执法职能，并应逐步纳入行政编制。在2002年基本完成对工程质量监督机构的考核和认定工作。要加强对执法人员的业务培训和廉政教育，严格执法程序，严肃执法纪律，对执法犯法或徇私枉法的人员要依法作出严肃处理。
3、指导和帮助基层提高依法行政和执法水平。建设部将在2002年上半年派出两个工作组，以全国建筑市场稽查特派员为主，有关司配合，选两个地级城市（地区）进行抓点工作，帮助当地培训干部和完善规章制度。省、自治区、直辖市建设行政主管部门也要选择若干县（区）开展抓点工作。
4、上级建设行政主管部门要加强对下级建设行政主管部门执法情况的指导和监督检查，在发现其执法不力或执法有误时，应当发出《执法建议书》，要求予以改正；对拒不改正的，应当提请监察部门追究有关领导和当事人的责任。
5、在2002年下半年，建设部将会同监察部对各地开展建筑市场专项整治工作的情况进行抽查，重点是建设行政主管部门依法行政、查处违法违规行为、贯彻工程建设强制性标准和打破地区封锁的情况。
新乡市人民政府办公室关于印发《新乡市城镇居民基本医疗保险门诊统筹暂行办法》的通知
河南省新乡市人民政府办公室
新乡市人民政府办公室关于印发《新乡市城镇居民基本医疗保险门诊统筹暂行办法》的通知
新政办(2010)211号
各县(市)、区人民政府,市人民政府各部门:
《新乡市城镇居民基本医疗保险门诊统筹暂行办法》已经市政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。
二○一○年十二月三十日
新乡市城镇居民基本医疗保险门诊统筹暂行办法
第一条为进一步完善我市城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保)制度,切实减轻参保居民门诊医疗费用负担,根据人力资源和社会保障部财政部卫生部《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹的指导意见》(人社部发〔2009〕66号)和河南省人力资源和社会保障厅财政厅卫生厅《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹有关问题的意见》(豫人社医疗〔2010〕11号)精神,结合我市实际,制定本暂行办法。
第二条居民医保门诊统筹应遵循以下原则:立足基本保障,低水平起步,逐步减轻居民门诊医疗费用负担;实行社会共济,通过基金统筹调剂使用,提高基金保障能力。
第三条本办法适用于我市行政区域内参加居民医保的城镇居民。
第四条居民医保门诊统筹实行定点医疗管理。市区内定点医疗机构在社区卫生服务中心(站)中审核确定,县(市)在二级以下(含二级)定点医疗机构中审核确定。
第五条居民医保门诊统筹按每人每年40元从居民医保统筹基金中列支,实行单独列账管理。
参保居民享受门诊统筹不缴纳门诊统筹费。2011年参保居民(不含大学生)个人账户计入金额分别按照《新乡市人民政府关于印发〈新乡市城镇居民基本医疗保险暂行办法〉的通知》(新政〔2008〕16号)、《新乡市人民政府办公室关于提高城镇中小学生参加城镇居民基本医疗保险门诊账户的通知》(新政办〔2009〕172号)规定执行,从2012年元月1日起,不再建立参保居民个人账户。2011年12月31日前,参保居民个人账户结余部分,仍由参保居民用于冲减普通门诊医疗费用的个人自付部分,直到冲减完毕。
第六条参保居民的门诊统筹待遇享受期为缴费次年的1月1日至12月31日。
第七条居民医保门诊统筹不设起付线。在一个待遇享受期内,居民医保门诊统筹基金累计最高支付限额为100元,门诊统筹基金支付比例为30%。
第八条参加居民医保的大专院校学生,在本校医院(或校医务室)或学校指定的定点医疗机构享受门诊就医。医疗保险经办机构按照参保学生每人每年40元的标准,从居民医保基金中拨付学校包干使用,实施门诊统筹。当年有结余的,学校可结转下年度继续使用,超出全年定额包干费用总额的,超出部分由学校负责解决。
第九条大学生寒暑假、实习和因病休学期间,在异地患病的,应选择所在地定点医疗机构就医,符合本办法规定的门诊医疗费用,由学校从包干费中支付。
第十条在一个参保年度内,参保居民在定点医疗机构就医,享受的门诊(含门急诊)统筹支付部分与住院统筹支付部分,累计不超过城镇居民医疗保险年度最高支付限额。
第十一条居民医保门诊统筹药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围按照《新乡市人民政府关于印发〈新乡市城镇居民基本医疗保险暂行办法〉的通知》(新政〔2008〕16号)有关规定执行。
第十二条下列医疗费用不纳入居民医保门诊统筹支付范围
(一)在非定点医疗机构或统筹地区外医疗机构就医的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的。
第十三条参保居民凭《新乡市城镇居民基本医疗保险证》在定点医疗机构门诊就医,所发生的门诊医疗费用,属个人负担部分,由个人与医疗机构直接结算;属统筹基金支付部分,由医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。
第十四条符合居民医保门诊统筹规定的医疗费用,经医疗保险经办机构审核后,拨付统筹基金应支付额的90%,预留10%作为年度质量保证金。
第十五条定点医疗机构应严格执行城镇居民基本医疗保险政策规定,为就医参保人员建立完整的普通门诊病历档案,并妥善保管。坚持因病施治,合理用药。杜绝门诊大处方、人情方,串换药品和过度医疗服务行为。定点医疗机构的工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守,造成居民医保基金损失的,由医疗保险经办机构予以追回;情节严重的,由人力资源和社会保障行政部门取消其定点资格。
第十六条医疗保险经办机构工作人员、参保居民弄虚作假,采取隐瞒、欺诈等手段骗取医疗保险基金的,由人力资源和社会保障行政部门追回发生的费用,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第十七条市人力资源和社会保障行政部门可根据我市经济发展水平和门诊统筹基金运行状况,适时对政策提出调整意见,报市人民政府批准后执行。
第十八条本办法自2011年1月1日起施行。